耳朵畸形的种类及手术方法
根据每个患者的耳朵畸形状态，手术时间的长短会有差异。（最少30分钟，最长超过12小时）有些耳朵畸形看起来很像，但手术方法却是不同。因此了解自己的耳朵状态很重要。
小耳畸形
小耳畸形的患者先天没有形成正常耳廓外型。发病率大概是1/8千人~1万人，发病原因目前还不清楚。
只有呈垂直方向的耳轮才是最典型的小耳畸形。12岁之前身体及心理都还没发育成熟（肋骨索取耳朵形态），所以想要获得理想的手术效果的话，还是选择12岁之后进行手术为佳，并不推荐12岁以下的儿童进行手术。
小耳畸形的再造手术通常需要为2～3次，每次手术间隔为6个月。 我们认为最安全，最持久，效果最佳的手术方式是采用切取自体肋软骨雕刻耳支架的手术方法。
虽然采用人工骨（Medpor）的手术更为简单，但是临床发现大部分患者术后5-10年之内会出现问题。 所以也不乏有之前采用人工骨的患者来寻求朴徹教授做修复手术。
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(Dr. park)
- Microtia Reconstruction in Hemifacial Microsomia Patients: Three Framework Coverage Techniques., Plast. Reconstr. Surg. 2018 Dec;142(6):1558-1570.
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- Discussion: A Novel Method of Naturally Contouring the Reconstructed Ear: Modified Antihelix Complex Affixed to a Grooved Base Frame., Plast. Reconstr. Surg. 2014 May;133(5):1175-7.
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招风耳
招风耳是舟甲角角度过大，耳廓平坦，与颅骨近似直角的耳朵畸形。孩子们通常在学龄前会有了相当的自尊心，他们慢慢会发现自己的耳朵与别人不同而感觉到压力。
因此，有的医生建议在学龄前将招风耳治疗好，但我们却是认为最好的手术年龄是10岁以上。因为在这年龄的时候是耳朵发育完成的时期，可以完成安全及有效的手术过程。手术会在局部麻醉下进行。
矫正招风耳的手术方法用缝线固定耳软骨的方法，软骨切除的方法，耳廓弯曲的法等等有很多。如果单独采用这些手术方法，术后效果也不会满意。
有的医生说明手术后还可能会复发，但是采用正确的手术方法的话术后不会复发。
我们还应该考虑文化差异，比如欧美人认为平坦的耳朵更好看，对审美的感觉与亚洲人根本不同。
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(Dr. park)
- Antihelical Shaping of Prominent Ears Using Conchal Cartilage-Grafting Adhesion., Laryngoscope 2012 Jun;122(6):1238-45.
- An Update on Auricular Reconstruction: Three Major Auricular Malformations of Microtia, Prominent Ear and Cryptotia., Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2010 Dec;18(6):544-9.
隐耳/袋状耳
隐耳为耳廓上部的软骨发育不良，耳轮部向前卷曲，对耳轮常亦屈曲变形的状态。
看起来比较正常，但因为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下，患者不可戴口罩及眼镜。隐耳在亚洲人中最为常见。
我们认为矫正隐耳手术的最佳年龄也是与招风耳矫正术一样10岁以上。因为在这年龄的时候是耳朵发育完成的时期，可以完成安全及有效的手术过程。手术会在局部麻醉下进行。
手术方法主要是将埋入的部分皮肤切开，用游离皮片移植或局部皮瓣转移等方法覆盖此处。 朴徹教授发表过关于隐耳研究的世界性医学论文。
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- Upper Auricular Adhesion Malformation: Definition, Classification, and Treatment., Plast. Reconstr. Surg. 2009 Apr;123(4):1302-12.
- Correction of Cryptotia Using an External Stretching Device., Annals of Plastic Surgery. 2002 May;48(5):534-8.
环缩耳
环缩耳是耳廓上部发育不良所导致的畸形，最为常见的是耳廓卷曲的状态 。
进行环缩耳手术的最佳年龄也是10岁以上。因为在这年龄的时候是耳朵发育完成的时期，可以完成安全及有效的手术过程。手术会在局部麻醉下进行。
一些医生会误诊将环缩耳诊断为招风耳，并采用招风耳的手术方式。 进行环缩耳手术，其实不然，环缩耳不仅要进行缝线固定耳软骨，切除软骨，弯曲耳廓，还需要皮片移植，局部皮瓣转移及缝线等追加治疗。
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- Classification and Algorithmic Management of Constricted Ears: A 22-Year Experience., Plast. Reconstr. Surg. 2016 May;137(5):1523-38.
- A New Corrective Method for the Tanzer's Group IIB Constricted Ear: Helical Expansion Using a Free-Floating Costal Cartilage., Plast. Reconstr. Surg. 2009 Apr;123(4):1209-19.
- The Tumbling Concha-Cartilage Flap for Corretion of Lop Ear., Plast. Reconstr. Surg. 2000 Aug;106(2):259-65.
耳垂整形
最为常见的耳垂畸形-耳垂裂可以分为先天性与继发性。继发性的主要原因出了交通事故等外伤以外，还有因经常佩戴过重的耳环而导致。
先天性耳垂裂的患者耳垂较小。如果只做缝合的方式，他们的耳垂会变更小，耳朵左右变不对称。为进行两侧对称而漂亮的耳朵手术，需要使用耳软骨，局部皮瓣等一些自体组织。手术方法会比较复杂，手术时间也会比较长。
最近几年来，比较常见做拉皮手术后耳垂变形的患者。在面相上单薄而不圆满的耳垂是没福气的象征。我们也可以为您制定丰耳垂等各种类型的耳垂再造整形手术。
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(Dr. park)
- A New Method for the Correction of Small Pixie Earlobe Deformities., Ann. Plast. Surg. 2007 Sep;59(3):273-6.
- Newly Defined Conchal Arterial Floor Flap for Auricular Reconstruction., Plast. Reconstr. Surg. 2002 Jul;110(1):47-53.
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- Lower Auricular Malformations : Their Representation, Correction, and Embryologic Correlation., Plast. Reconstr. Surg. 1999 Jul;104(1):29-40.
- Button-Down Procedure for Correction of Cleft Ear Lobe Malformation., Plast. Reconstr. Surg. 1997 Apr;99(5):1429-32.
其他耳朵畸形
外伤性的耳朵再造与小耳畸形的再造手术有些相似之处。 主要手术方式是取自体肋软骨制作耳支架后用自体组织覆盖此处。 手术会在全身麻醉下进行。
即使外科医生也很难诊断出来匙形耳畸形（Spoon ear deformity）、 问号耳畸形（Question mark ears）、贝壳状耳畸形（Shell ear deformity）、 斯塔尔氏耳畸形（Stahl’s ear）、 大耳畸形（Macrotia）等不常见的耳朵畸形。 世界耳朵整形3大专家之一的朴徹教授会帮助你们解决耳朵的复杂问题。
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- Reconstruction of Congenital Tragal Malformations Accompanied by Dystopic Cartilage Growth(Accessory Tragus)., Plast. Reconstr. Surg. 2015 Jun;135(6):1681-91.
- A Single-Stage Two-Flap Method for Reconstruction of Partial Auricular Defect., Plast. Reconstr. Surg. 1998 Sep;102(4):1175-81.
- Correction of the Unilateral Question Mark Ear., Plast. Reconstr. Surg. 1998 May;101(6):1620-3.
- An Improved Burying Method for Salvaging an Amputated Auricular Cartilage., Plast. Reconstr. Surg. 1995 Jul;96(1):207-10.